根据中医的观点，山药不能与西瓜一起食用。因为山药属于温补性质的食物，而西瓜属于凉性性质的食物，两者性质相反，同时食用容易造成身体的不适，可能导致消化问题或腹泻等症状。因此，最好不要将山药和西瓜一起搭配食用。
